관절염 통증은 하루이틀에 끝나지 않습니다. 그래서 약을 계속 먹어도 되는지 걱정하다가 스스로 양을 줄이거나 하루씩 거르는 분들이 많습니다. 반대로 통증이 계속되다 보니 장기간 복용하게 되는 경우도 있고요. 류마티스 관절염, 골관절염, 강직성 척추염처럼 통증이 오래가는 질환에서 소염진통제를 어떻게 복용해야 하는지 정리했습니다.
오래 먹어도 되나요?
가능한 최단 기간 동안 최소한의 용량으로 복용하는 것이 원칙입니다. 다만 관절염처럼 통증이 오래 지속되는 질환에서는 장기간 복용이 필요할 수 있으며, 이때는 정기적인 확인과 관리가 함께 이루어져야 합니다.
소염진통제는 질환의 원인 자체를 없애기보다 통증과 염증 같은 증상을 완화하는 약입니다. 따라서 증상 조절에 필요한 범위 안에서 가능한 낮은 용량으로 복용하고, 불필요하게 복용 기간을 늘리지 않는 것이 중요합니다. 관절염이나 강직성 척추염처럼 장기간 복용이 필요한 경우에는 정기적으로 검사를 받으면서 몸 상태를 확인해야 합니다. 검사에서 이상이 확인되면 용량을 조절하거나 복용을 중단하는 등의 조치가 필요할 수 있으며, 약물치료 외의 다른 치료 방법도 함께 고려합니다.³ 급성 통증에 사용하는 경우에도 증상이 나아진 뒤까지 계속 복용하기보다는 필요한 기간에 맞춰 복용하는 것이 원칙입니다.³
정리하면 "오래 먹어도 되는가"보다는 "장기간 복용이 필요한 경우 어떻게 관리하면서 복용할 것인가"가 더 중요합니다. 복용 기간과 용량은 검사 결과와 증상, 부작용 여부 등을 종합해 의료진과 상의하여 조절하는 것이 좋습니다.
왜 최소한의 용량으로 복용해야 할까요?
통증을 완화하는 작용과 위를 보호하는 작용이 같은 경로에서 이루어지기 때문입니다.
몸에 염증이 생기면 프로스타글란딘이라는 물질이 나와 통증과 열을 일으킵니다. 이 물질은 COX라는 효소를 통해 만들어지는데, 소염진통제는 이 효소의 작용을 억제해 통증을 완화합니다. 다만 COX에는 두 종류가 있습니다. COX-1은 위 점막을 보호하는 역할을 하고, COX-2는 발열과 염증, 통증에 관여하는데, 나프록센을 비롯한 소염진통제는 이 두 가지를 함께 억제합니다. 그래서 통증은 줄어들지만 위를 보호하는 기능도 함께 약해질 수 있습니다.²
소염진통제를 장기간 복용할 때는 무엇을 확인하나요?
정기적인 검사입니다. 만성 질환으로 장기간 복용하는 경우 정기적으로 임상검사를 받으면서 의사·약사의 지시에 따르도록 안내됩니다.² 혈액검사와 소변검사, 간기능 검사, 안과 검사 등이 여기에 해당합니다.³
검사를 권하는 이유는 이상을 미리 발견하기 위해서입니다. 소염진통제는 위나 장에 부담을 줄 수 있는데, 이런 이상반응은 사전 경고 증상 없이 나타나기도 하고 복용 기간이 길어질수록 발생 가능성이 높아집니다.³ 검사로 확인하면 용량을 줄이거나 잠시 쉬어가는 판단을 할 수 있고, 간기능이나 신기능 검사 결과가 비정상적이거나 악화되면 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.²
일상에서 직접 살펴볼 수 있는 부분도 있습니다. 장기간 복용하는 경우 빈혈이 나타날 수 있으므로, 빈혈 증상이 느껴진다면 혈액 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.² 토혈이나 검은 변, 심한 위통, 피부 발진과 같은 증상이 나타나면 복용을 중단해야 합니다.³
소염진통제 복용 전 확인해야 할 사항
소화성궤양이 있거나 혈액, 간, 심장, 신장 질환이나 고혈압이 심한 경우에는 복용하지 않습니다. 아스피린이나 다른 소염진통제로 천식이나 알레르기 반응을 겪은 적이 있는 경우, 임신 말기이거나 수유 중인 경우에도 복용하지 않습니다.³ 고령자이거나 평소 술을 자주 마시는 경우에는 위장관 출혈 위험이 높아지므로 복용 전 확인이 필요합니다.² 이 밖의 대상과 자세한 내용은 제품에 첨부된 설명서에서 확인하실 수 있습니다.
성분과 허가된 효능·효과를 확인하세요
탁센연질캡슐(나프록센)은 (주)녹십자의 나프록센 250mg 함유 일반의약품입니다. 허가된 효능·효과는 류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 건염(힘줄염), 급성 통풍, 월경곤란증입니다. 활액낭염(윤활낭염), 골격근장애(염좌·타박상·외상·허리통증), 수술 후 통증, 편두통, 발치 후 통증에도 사용합니다.³
질환에 따라 복용 방법과 용량이 다릅니다. 복용 전 제품에 첨부된 설명서와 의약품통합정보시스템에서 확인하시기 바랍니다.³
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 관절염 때문에 계속 복용해야 하는데 괜찮을까요?
증상 조절에 필요한 범위 안에서 가능한 낮은 용량으로 복용하는 것이 원칙입니다. 장기간 복용하는 경우에는 정기적으로 검사를 받아야 하며, 이상이 확인되면 용량을 줄이거나 잠시 중단하고, 검사 결과가 계속 좋지 않으면 복용을 중단합니다.³ 복용 기간과 용량은 스스로 정하기보다 검사 결과를 바탕으로 조절하는 것이 좋습니다.
Q. 통증이 심해지면 용량을 늘려도 되나요?
아니요, 스스로 늘리지 않는 것이 좋습니다. 증상 조절에 필요한 최소한의 용량으로 복용하도록 정해져 있습니다.³ 통증이 계속되거나 심해진다면 용량을 늘리기보다 통증의 원인을 먼저 확인해 보시는 것이 좋습니다.
Q. 다른 진통제와 함께 복용해도 되나요?
다른 소염진통제나 나프록센 계열 성분과는 함께 복용하지 않습니다. 함께 복용할 경우 이상반응의 위험이 증가할 수 있습니다.³ 소염진통제 성분을 두 가지 이상 동시에 복용하면 약물이 중복되어 위장 출혈 위험이 높아질 수 있습니다.¹ 다른 진통제나 감기약을 함께 복용하기 전에는 성분을 확인해 보시기 바랍니다.
