진통제 성분 비교, 아세트아미노펜·이부프로펜·나프록센은 무엇이 다를까요?

약국에서 진통제를 고를 때는 제품 이름이 먼저 눈에 들어옵니다. 그런데 비슷한 이름의 제품을 나란히 놓고 보면 뒷면에 적힌 성분명이 서로 다른 경우가 있는데요. 이름은 비슷한데 어떤 성분이 들어 있는지, 성분에 따라 무엇이 달라지는지 궁금해질 수 있습니다. 아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센은 어떤 차이가 있을까요?

아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센은 무엇이 다를까요?

세 성분은 통증과 열을 줄이는 방식과, 염증까지 함께 줄이는지에 차이가 있습니다.⁷

몸에 염증이 생기면 프로스타글란딘이라는 물질이 만들어집니다. 프로스타글란딘은 통증과 발열에 관여하는 물질인데요.⁷ 진통제는 이 물질이 만들어지는 과정에 영향을 주어 통증을 줄입니다. 성분에 따라 작용 방식과 소염 효과 여부에는 차이가 있습니다.

아세트아미노펜은 중추성 진통제로 분류되며 진통·해열 효과를 나타냅니다.⁷ 이부프로펜은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)에 속해 해열·진통과 함께 항염증 효과를 나타냅니다.⁷ 나프록센 역시 비스테로이드성 소염진통제에 속합니다.¹

한눈에 보는 세 성분의 차이

• 아세트아미노펜 - 통증과 열을 줄이는 데 사용합니다.⁷

• 이부프로펜 - 통증과 열을 줄이고, 염증을 가라앉히는 작용도 합니다.⁷

• 나프록센 - 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 소염진통제로, 진통·해열·소염 작용을 합니다.¹ ⁷

비스테로이드성 소염진통제 안에서도 성분에 따라 종류가 나뉩니다.⁷ 이부프로펜과 덱시부프로펜은 같은 계열에 속하는 성분이라 이름도 비슷합니다.⁷ 진통제 계열별 차이는 「해열진통제와 소염진통제는 어떻게 다른가요?」에서 자세히 다뤘습니다.

성분에 따라 주의할 점도 다를까요?

성분에 따라 주의해서 살펴볼 부작용이 다릅니다. 아세트아미노펜은 간, 비스테로이드성 소염진통제는 위장관 관련 주의사항을 함께 확인하는 것이 좋습니다.⁷

아세트아미노펜은 중추신경계에서는 프로스타글란딘의 합성을 억제하지만 말초조직에서는 그 효과가 낮아, 위장관 부작용 가능성은 비교적 낮은 편입니다.⁷ 다만 많은 양을 복용하면 간에 부담을 줄 수 있습니다.⁷ 특히 평소 술을 많이 마시거나 간질환이 있는 경우에는 복용량을 더욱 주의해서 확인해야 합니다.⁷

비스테로이드성 소염진통제는 위장관 관련 부작용을 함께 살펴볼 필요가 있습니다. 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 과정에서 위염, 위궤양, 위장관 출혈 등이 나타날 수 있으며 신장이나 심혈관계와 관련한 주의사항도 있습니다.⁷ 위십이지장 궤양이나 위장관 출혈이 있는 경우에는 이 계열 성분을 복용하지 않도록 정해져 있는 경우가 많고,¹ ² 음주 후 복용 역시 위장 출혈 위험을 높일 수 있습니다.⁷

그렇다면 위장이 약하면 아세트아미노펜을 선택하면 될까요? 예를 들어 탁센아세트아미노펜정500밀리그램도 소화성궤양 환자는 복용하지 않도록 안내되어 있습니다.⁶ 평소 위장 질환이 있거나 다른 약을 복용하고 있다면 성분만 보고 고르기보다 약사와 함께 확인하는 것이 좋습니다

탁센 5종에는 어떤 성분이 들어 있을까요?

주성분은 나프록센, 이부프로펜, 덱시부프로펜, 아세트아미노펜이고, 탁센레이디연질캡슐에는 산화마그네슘과 파마브롬이 함께 들어 있습니다.¹ ² ³ ⁵ ⁶

표. 탁센 제품별 성분·효능효과·복용 기준(허가사항)

표에 적은 효능·효과는 일부입니다. 전체 항목은 약 상자 겉면과 첨부문서에서 확인하실 수 있습니다.¹ ² ³ ⁴ ⁶

같은 이부프로펜인데 왜 다를까요?

같은 이부프로펜 성분이라도 함량과 함께 들어 있는 성분이 다르면 효능·효과와 복용법도 달라질 수 있습니다.² ⁴ ⁵

예를 들어 탁센400이부프로펜연질캡슐은 이부프로펜 400mg이 들어 있는 단일 성분 제품이고, 탁센레이디연질캡슐은 이부프로펜 200mg에 산화마그네슘과 파마브롬이 함께 들어 있는 복합제입니다.² ⁵ 같은 이부프로펜을 포함하고 있어도 제품 구성이 다른 만큼 허가된 효능·효과와 복용법도 각각 정해져 있습니다.² ⁴ 탁센레이디연질캡슐은 공복을 피하고, 복용 간격을 4시간 이상 두도록 안내되어 있습니다.⁴

복용 가능한 나이도 제품마다 확인해야 합니다.⁴ ⁶ 탁센아세트아미노펜정500밀리그램은 만 12세 이상, 탁센레이디연질캡슐은 만 8세 이상을 기준으로 복용법이 정해져 있습니다.⁴ ⁶ 따라서 같은 브랜드나 비슷한 성분의 제품이라도 제품별 복용 기준을 따로 확인하는 것이 좋습니다.

진통제, 안전하게 복용하려면?

정해진 복용량과 기간을 지키고, 다른 진통제와 성분이 겹치지 않는지 확인하는 것이 중요합니다.¹ ² ⁴ ⁶

먼저 1일 최대 복용량을 확인해야 합니다.⁶ 예를 들어 탁센아세트아미노펜정500밀리그램을 한 번에 2정씩 하루 네 번 복용하면 아세트아미노펜 4,000mg으로 1일 최대 용량에 해당합니다.⁶ 허가사항에서도 하루 4,000mg을 넘기지 않고, 아세트아미노펜이 들어 있는 다른 제품과 함께 복용하지 않도록 안내하고 있습니다.⁶

복용 기간도 제품마다 기준이 정해져 있습니다.¹ ² ⁴ ⁶ 탁센연질캡슐(나프록센)을 비롯한 일부 제품은 가능한 짧은 기간 동안 최소 유효용량으로 복용하도록 되어 있으며,¹ 탁센레이디연질캡슐은 장기간 계속 복용하지 않도록 안내되어 있습니다.⁴ 탁센400이부프로펜연질캡슐과 탁센아세트아미노펜정500밀리그램은 의사나 약사의 지시 없이 통증에는 10일 이상, 발열에는 3일 이상 복용하지 않도록 정해져 있습니다.² ⁶

다른 진통제를 함께 복용할 때는 성분이 겹치지 않는지도 확인해야 합니다. 제품별 허가사항에는 다른 소염진통제나 해열진통제와 함께 복용하지 않도록 안내된 경우가 있습니다.¹ ² ³ ⁴ ⁶ 특히 이부프로펜과 덱시부프로펜처럼 서로 관련된 성분은 중복 복용 시 부작용 위험이 높아질 수 있어 함께 투여하지 않습니다.⁷ 복용 전에는 제품의 성분과 용법·용량을 확인하고, 애매한 경우에는 약사에게 확인하는 것이 좋습니다.

성분과 허가된 효능·효과를 확인하세요

앞에서 살펴본 내용은 성분 계열에 대한 일반적인 설명입니다. 실제 복용할 때에는 제품에 표시된 성분과 허가된 효능·효과, 복용 시 주의사항을 함께 확인하는 것이 좋습니다.

복용하면 안 되는 경우나 주의가 필요한 대상도 제품마다 따로 정해져 있습니다.¹ ² ³ ⁴ ⁶ 복용 전에는 제품의 첨부문서를 확인하고, 다른 약을 함께 먹고 있다면 약사에게 성분이 겹치지 않는지도 확인하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

참고자료

• [1] 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「탁센연질캡슐(나프록센)」 허가사항, 품목기준코드 200710782, (주)녹십자, 일반의약품

• [2] 약학정보원, 「탁센400이부프로펜연질캡슐」 의약품 정보, 품목기준코드 201602703, (주)녹십자, 일반의약품 

• [3] 약학정보원, 「탁센덱시연질캡슐(덱시부프로펜)」 의약품 정보, 품목기준코드 202001495, (주)녹십자, 일반의약품

• [4] 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「탁센레이디연질캡슐」 e약은요, 품목기준코드 202107327, (주)녹십자, 일반의약품 

• [5] 약학정보원, 「탁센레이디연질캡슐」 제품 기본정보(성분·함량), 품목기준코드 202107327, (주)녹십자, 일반의약품

• [6] 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템, 「탁센아세트아미노펜정500밀리그램(아세트아미노펜)」 허가사항, 품목기준코드 202301311, (주)녹십자, 일반의약품 

• [7] 약학정보원 약물백과, 「비마약성 진통제」